Alopecia syphilitica
Zuletzt aktualisiert: 2023-04-13
Autor(en): Navarini A.A.
ICD11: -
Zuletzt aktualisiert: 2023-04-13
Autor(en): Navarini A.A.
ICD11: -
Alopecia syphilitica wurde erstmals im 19. Jahrhundert von Hutchinson beschrieben.
Syphilitischer Haarausfall
Moth-eaten Alopecia (Mottenfraß-Alopezie)
Luetic Alopecia (luetische Alopezie)
Alopecia syphilitica ist eine Form des Haarausfalls, die als Folge einer Sekundärinfektion mit Syphilis auftritt und durch einen unregelmäßigen, mottenfraßartigen Haarverlust gekennzeichnet ist.
Altersgipfel: Alopecia syphilitica betrifft Erwachsene, die an Syphilis erkrankt sind, ohne Alterspräferenz.
Geschlecht: Beide Geschlechter sind gleichermaßen betroffen.
Geographie und Ethnie: Die Erkrankung tritt weltweit auf und zeigt keine ethnische Präferenz.
Es gibt keine spezifische Einteilung für Alopecia syphilitica. Sie ist eine Manifestation der sekundären Syphilis.
Die Ätiologie von Alopecia syphilitica ist auf die Infektion mit Treponema pallidum zurückzuführen, dem Erreger der Syphilis.
Alopecia syphilitica zeigt sich als unregelmäßiger, mottenfraßartiger Haarverlust, der diffus oder in mehreren, klar umschriebenen, haarlosen Bereichen auftreten kann.
Die Diagnose von Alopecia syphilitica basiert auf klinischen Befunden, der Vorgeschichte einer Syphilis-Infektion und serologischen Tests zum Nachweis von Treponema pallidum.
Alopecia syphilitica betrifft vorwiegend die Kopfhaut.
Risikofaktoren für Alopecia syphilitica sind ungeschützter Geschlechtsverkehr, vorangegangene Syphilis-Infektion und Komorbiditäten wie HIV.
Die histopathologischen Befunde bei Alopecia syphilitica sind unspezifisch und können perifollikuläre Entzündung, Hyperkeratose, Papillomatose und Epidermisatrophie zeigen. Die Treponema pallidum Erreger können mit immunhistochemischen Färbungen im Gewebe nachgewiesen werden.
Unbehandelt kann Alopecia syphilitica zu dauerhaftem Haarverlust führen.
Mit adäquater antibiotischer Therapie ist die Prognose von Alopecia syphilitica gut, und der Haarverlust ist in der Regel reversibel. Ohne Therapie kann der Haarverlust jedoch dauerhaft sein.
Die Prophylaxe von Alopecia syphilitica besteht in der Prävention einer Syphilis-Infektion durch Safer-Sex-Praktiken und Aufklärung über die Risiken einer Infektion.
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Die Behandlung von Alopecia syphilitica konzentriert sich auf die zugrunde liegende Syphilis-Infektion. Die empfohlene Therapie ist die Gabe von Benzathin-Penicillin G als intramuskuläre Injektion. Bei Penicillin-Allergie können alternative Antibiotika wie Doxycyclin oder Azithromycin in Betracht gezogen werden. In der Regel führt die erfolgreiche Behandlung der Syphilis-Infektion zur Wiederherstellung des Haarwachstums bei den meisten Patienten.
